¿Qué debo saber sobre el embarazo y el TEPT?

El embarazo provoca cambios tanto físicos como mentales. El cuerpo se adapta y pasa por el asombroso proceso de gestación de un niño. Los órganos cambian, las hormonas fluctúan y, luego de nueve meses, llega la bendición de un hermoso hijo o hija. Si bien la mayoría de los embarazos avanzan normalmente, algunas mujeres experimentan altos niveles de estrés, tanto de la vida cotidiana como de eventos más traumáticos. Si usted se siente nerviosa, hay ciertas prácticas que pueden ayudarla a reducir los niveles de cortisol y tener un embarazo seguro, como por ejemplo, tomar un baño tibio, meditar o simplemente relajarse con un buen libro. Lamentablemente, la ansiedad severa que resulta del trastorno por estrés postraumático puede ser más difícil de manejar. Aquí encontrará lo que debe saber sobre el embarazo y el trastorno por estrés postraumático.

¿Qué es el trastorno por estrés postraumático?

El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una condición de salud metal que se desencadena por un evento traumático o aterrador.2 Este evento puede ser algo que se presencia o que se experimenta en primera persona, y quienes tienen problemas para enfrentarlo suelen desarrollar TEPT. Si usted tiene TEPT es importante que haga una consulta con un profesional de la salud mental para que pueda avanzar en el tratamiento y reduzca el estrés excesivo que sufre su cuerpo.

Los síntomas del TEPT

Los síntomas del TEPT pueden comenzar en cualquier momento después de experimentar un evento traumático. Algunas personas informan los síntomas dentro del mes, mientras que otras comienzan a notarlos años después. Generalmente, hay cuatro tipos de síntomas del TEPT: recuerdos intrusivos, evasión, cambios negativos en el pensamiento y estado de ánimo, y cambios en las reacciones físicas y emocionales.1

Recuerdos intrusivos

Los recuerdos intrusivos pueden incluir flashbacks, pesadillas o imágenes que se vienen a la mente a lo largo del día. En quienes padecen TEPT, se incluyen recuerdos angustiosos del evento traumático, revivir el evento como si estuviese sucediendo, sueños o pesadillas perturbadores y angustia emocional severa o reacciones físicas a recuerdos del evento.1

Evasión

Las personas con TEPT intentan evitar cualquier situación que les recuerde el evento, como ciertas actividades o gente, y evitarán hablar del trauma o pensar en él.

Cambios negativos en el pensamiento y estado de ánimo

Si usted sufre de TEPT, es normal que tenga cambios negativos en el pensamiento y en el estado de ánimo a lo largo del día, que lo incluyen a usted, a otras personas y al mundo en general. Puede sentir desesperanza o tener problemas de memoria. Las personas con TEPT suelen tener dificultades para mantener relaciones cercanas y sienten indiferencia o desinterés por actividades que antes disfrutaban. Algunos de estos hechos suelen confundirse con depresión, pero son comunes entre quienes padecen TEPT y se deben tratar de manera adecuada.

Cambios en las reacciones físicas y emocionales

Otro síntoma grave del TEPT son los cambios en las reacciones físicas o emocionales diarias a situaciones o del entorno.

Con el tiempo, alguien con TEPT pasará por diferentes intensidades de estos síntomas. En algunos momentos, es posible que se sienta bien y pueda continuar con su rutina normal sin ningún problema. Lamentablemente, no es una indicación de que haya superado el TEPT, ya que puede aparecer más fuerte. Muchas personas experimentan síntomas agravados cuando están estresadas o si son provocadas por el recuerdo del evento traumático.

Si sus síntomas del TEPT, le provocan pensamientos graves y perturbadores que interrumpen su vida diaria, póngase en contacto con su médico. Existen opciones de tratamiento para el TEPT y deben tomarse lo antes posible para evitar que los síntomas empeoren con el tiempo.

Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, busque ayuda inmediatamente. Comuníquese con un ser querido, con alguien de su comunidad en quien confíe, consulte a su proveedor de salud mental o llame a la National Suicide Prevention Lifeline (Línea nacional de prevención del suicidio) al 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).1

¿Quiénes padecen TEPT?

Si usted experimentó una situación traumática, podría estar en riesgo de desarrollar TEPT. Si bien los médicos aún no saben por qué algunas personas lo padecen y otras no, es probable que se deba a una combinación de diferentes cosas. Si usted ha pasado por una mayor cantidad de eventos estresantes, graves o traumáticos, su riesgo podría aumentar. De la misma manera, si tiene antecedentes familiares de ansiedad o depresión, riesgos de salud mental heredados o cierto procesamiento químico y hormonal en el cerebro, podría correr un riesgo mayor.1 Algunas personas simplemente procesan las cosas de manera diferente. Su riesgo también puede depender de su temperamento. Se sabe que el TEPT se presenta en aproximadamente el 10% de las mujeres a lo largo de su vida, y un tercio de los episodios duran más de cinco años.

La relación entre el TEPT y el embarazo

Si bien la mayoría de los embarazos no resultan en TEPT, se ha demostrado que las tasas del TEPT son más altas en mujeres embarazadas que en mujeres no embarazadas.3 Debido a los intensos cambios hormonales que su cuerpo atraviesa durante el embarazo, la ansiedad puede fortalecer y exacerbar los síntomas del TEPT. Esto es especialmente cierto para las mujeres que han enfrentado traumas anteriores, como, por ejemplo, abuso infantil, agresión sexual, abuso sexual u otros sucesos graves. Si actualmente vive con un trauma y está intentando quedar embarazada, hable con su médico sobre la posibilidad de tomar medidas proactivas para reducir la probabilidad de desarrollar TEPT durante el embarazo.

Si usted padece TEPT durante el embarazo, es importante que busque la atención adecuada. Dado que el TEPT afecta sus hormonas y aumenta los niveles generales de cortisol, debe tener cuidado. Los altos niveles de cortisol durante el embarazo pueden provocar un parto prematuro y que el bebé nazca con bajo peso. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el TEPT no siempre genera problemas en el embarazo. En realidad, hay numerosos relatos que señalan que aproximadamente el 75% de las mujeres que tienen TEPT antes del embarazo o durante el embarazo no ven un aumento de los síntomas y, en cambio, baja la intensidad de los brotes.3 Para el otro 25%, parece que el TEPT empeora durante el embarazo.3 Lo que nos dice esto es que cada individuo es diferente y usted no puede saber cómo van a reaccionar su cuerpo o su mente. La mejor manera de tener un embarazo seguro y saludable es trabajar con su médico o con un profesional de la salud mental para tratar su TEPT,  esté embarazada o no. Si tiene alguna pregunta o está atravesando un trauma, no dude en comunicarse con un profesional de la salud mental. Existen opciones de tratamiento y formas de hacer que vuelva a sentirse bien.

El trastorno por estrés postraumático posparto

Al pensar en los trastornos del estado de ánimo posparto, muchas personas piensan inmediatamente en la depresión posparto (DPP). Sin embargo, la DPP no es el único trastorno del estado de ánimo posparto que sufren las mamás recientes. De hecho, entre el 3 y el 16 % de las mamás recientes sufren de trastorno por estrés postraumático posparto.2 Desafortunadamente, no es tan conocido o discutido, por lo que muchas mujeres con TEPT posparto no son diagnosticadas o creen que tienen DPP. Pero, si va a recibir ayuda, el tratamiento del TEPT posparto requiere un enfoque diferente. Ambos dependerán en gran medida de la terapia, pero dado que el TEPT posparto ocurre debido a un trauma o un trauma percibido y la DPP ocurre debido a cambios hormonales, es importante que pueda distinguir entre los dos.2

Las causas del TEPT posparto

La causa principal del TEPT posparto es tener un parto traumático.2 Si bien muchas mamás recientes experimentan alegría y felicidad, con o sin dolor, algunas mujeres tienen partos extremadamente difíciles o experiencias traumáticas. En este caso, el parto de su bebé suele aparecer en recuerdos intrusivos y flashbacks, similares al TEPT. Esto hace que aumenten las hormonas del estrés y las respuestas físicas. Si ha tenido un parto traumático, hable con su médico sobre cómo puede evitar el desarrollo del TEPT posparto. El TEPT posparto probablemente afectará su vida sexual posparto, así que no tema hablar con su pareja sobre lo que siente.

Los factores de riesgo del TEPT posparto

Si tiene un embarazo o un parto complicado, es posible que tenga un mayor riesgo de desarrollar TEPT posparto. Si tiene antecedentes de depresión, ansiedad, un trauma previo o un problema de salud mental, su susceptibilidad aumenta. Las mujeres que se someten a tratamientos de fertilidad también parecen tener un mayor riesgo TEPT posparto.2 Si cree que se encuentra en una categoría de alto riesgo, hable con su médico sobre las medidas preventivas que puede tomar. El TEPT posparto es más común de lo que piensa y no hay por qué avergonzarse.

Los síntomas del TEPT posparto

De manera similar a otros relatos del TEPT, muchas mujeres que se encuentran en el posparto experimentan flashbacks intrusivos o pesadillas relacionadas con el parto traumático.2 Estos a menudo se combinan con depresión, dificultad para dormir, una sensación general de desapego, ansiedad, ataques de pánico, pensamientos perturbadores, conductas de evasión, aislamiento y la sensación de vivir constantemente al límite.2

Si considera que está experimentando trastorno por estrés postraumático posparto o depresión posparto, comuníquese con un profesional médico hoy mismo. Es importante tener un gran sistema de ayuda mientras recibe la atención y el tratamiento que necesita para sentirse mejor y recuperar su vida. Si tiene alguna pregunta sobre el TEPT posparto o la DPP, comuníquese con la línea de ayuda internacional de posparto y llame a su médico hoy mismo.

Conclusión

El TEPT es un trastorno real y no debe ser ignorado. Si alguien que conoce está experimentando alguno de los síntomas, busquen ayuda profesional cuanto antes sea posible. Conseguir un diagnóstico preciso es el primer paso. Cuanto antes lo hagan, mejor será. Si alguna vez ha sufrido de TEPT, TEPT posparto o depresión posparto y desea ayudar a otras madres, por favor, comente o comparta su historia en nuestra página de Facebook.Siempre es un alivio saber que uno no está solo.

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Fuentes:

1https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/post-traumatic-stress-disorder/symptoms-causes/syc-20355967

2 https://www.uofmhealth.org/news/archive/201602/pregnancy-and-ptsd-surprising-findings-could-help-moms-be