10 cosas que debe saber sobre las cesáreas

Algunas mujeres deciden bastante antes del parto que desean tener una  cesárea y otras se enfrentan a una cesárea de emergencia. Si ha programado una cesárea, su médico le explicará todo lo que tiene que hacer para prepararse para el gran día; sin embargo, en el caso de una emergencia, no tendrá tiempo de conocer toda la información. Independientemente de si tiene una cesárea por elección o de emergencia, hay algunas cosas que debe saber antes de que esto suceda.

1. A veces las cesáreas son más seguras que el parto natural

   Hay  muchas razones por las cuales una mujer se somete a una cesárea, y a veces es lo más seguro. Si una mujer tiene presentación fetal anómala, optar por una cesárea es la opción más segura para asegurarse de que su bebé tenga un parto saludable. La presentacion fetal anómala¹ se produce cuando su bebé está posicionado en una dirección u orientación que no sea con la cabeza hacia el canal de parto.¹  Si bien se puede continuar con un parto vaginal ante una presentación fetal anómala, es riesgoso y puede dar como resultado una cesárea de emergencia de todas formas. Debido a esto, muchas mujeres eligen someterse a una cesárea para evitar riesgos.

   Si usted va a tener mellizos, trillizos o más bebés, una cesárea programada puede ayudar a eliminar la necesidad de una cesárea de emergencia más adelante. Algunas mujeres no tienen problemas con tener varios partos, mientras que otras logran tener un parto natural para un solo bebé y, en consecuencia, tienen que someterse a una cesárea para los siguientes.¹ Hable con su médico sobre las mejores opciones de planificación familiar para su situación en particular y siempre asegúrese de tener un plan de respaldo.

   Otras ocasiones en que las cesáreas son más seguras que el parto natural son cuando usted tiene  placenta previa o cuando se espera que su bebé tenga mucho más peso del normal.¹

   Si bien las cesáreas pueden ser más seguras que el parto natural, aún hay riesgos. Las cesáreas múltiples pueden llevar a desarrollar la  placenta accreta , lo que podría llevar a una gran pérdida de sangre y la necesidad de una histerectomía para salvar la vida de la madre durante el parto.¹ Como mencionamos, siempre hable con su médico para conocer qué va a ser lo mejor para su situación en particular.

2. Aún se trata de una cirugía mayor

   Lo que tiene que recordar es que una cesárea se considera una cirugía mayor y se tiene que tratar como tal. Algunas mujeres piensan que las cesáreas son más sencillas y menos riesgosas, pero traen aparejadas sus propios problemas y riesgos. Las cesáreas son operaciones mayores a nivel abdominal que están acompañadas por el riesgo de pérdida de sangre, infección y lesiones en los órganos circundantes.¹ Las mujeres que tienen cesáreas también tiene un riesgo mayor de desarrollar embolia pulmonar que las que tienen un parto natural, así que debe ponderar los riesgos que tiene en función de sus circunstancias.

3. El plazo de recuperación es más prolongado

   Existen algunos conceptos erróneos con respecto a las cesáreas. Uno de ellos es que, después del parto, el tiempo de recuperación es mucho menor que el del parto natural. Esto no es cierto. El  tiempo de recuperación de la cesárea es de aproximadamente tres a cuatro días en comparación con uno o dos días del parto natural.¹ Como nuestro cuerpo está diseñado para dar a luz por la vagina, se recupera mucho más rápido. Alrededor de una o dos semanas después de un parto natural, muchas mujeres vuelven a sentirse como siempre mientras que lleva uno o dos meses recuperarse de una cesárea.¹

   Poco después de la cesárea, su médico hará que se ponga de pie y camine para  ayudarla con el proceso de recuperación. Esto va a ser difícil. Todos los días va a estar un poco mejor, pero tendrá aún mucho dolor y todo lo que sume presión o tensión cerca de la incisión va a doler.² Probablemente su médico le recete calmantes para ayudarla y le recuerde que le  permita a su cuerpo recuperarse después de la cirugía.

4. Algunos hospitales usan elementos de sujeción

   Esto es un poco alarmante, así que es importante comprender cabalmente cuáles son los procedimientos de su hospital antes de someterse a la cirugía. Algunos hospitales utilizan elementos de sujeción en las manos o brazos para garantizar que instintivamente usted no intente llegar y tocar a su bebé inmediatamente después del parto.³ La medida no pretende ser sádica, es únicamente por su propia seguridad. Si usted fuera a alcanzar y tocar algo pasando el campo estéril, contaminaría su propio entorno quirúrgico y aumentaría significativamente su riesgo de contraer una infección.³ Hable con su médico acerca de si usarán o no elementos de restricción bastante antes de la cirugía para evitar sorpresas alarmantes.

5. Prepárese O hable

   Si bien la cesárea es una cirugía, usted estará despierta todo el tiempo. No espere que el equipo de cirugía converse con usted ni que hable de algo relacionado con su parto. No pocas veces, durante las cesáreas y otras cirugías de rutina, el equipo conversa.³ Durante este momento, usted podría enterarse de sus vidas a nivel personal, los programas que miran o incluso la nueva dieta que están probando. No se alarme; ellos saben lo que hacen y están lo suficientemente relajados para poder hacerlo bien mientras tienen una conversación ligera.

6. Es una experiencia intensa para su pareja

   Aunque usted está oculta detrás de una cortina, su pareja podrá ver todo lo que sucede. Si no está preparado, ver esto puede ser una gran conmoción. No pocas veces sucede que el médico hace entrar a su pareja después de que la hayan abierto y, aunque le dicen que se concentre en su cara, puede ser difícil no echar un vistazo al lugar de la cirugía.³ Si realmente mira, va a ver un abdomen abierto para una cirugía, lo que puede provocar sensación de mareo o incluso náuseas. Si usted advierte que esto sucede, haga que vuelva a prestar atención a su cara para que los dos puedan vivir el parto juntos y crear un recuerdo que desearán revivir. Para disminuir la conmoción inicial, es conveniente que  prepare a su pareja para la cesárea.

7. Se sentirá muy adormecida pero aún sentirá algo

   Si bien estará despierta durante la cirugía, su médico la va a adormecer. Notará una sensación de adormecimiento que empieza desde las axilas o el tórax que se extiende hacia toda la parte inferior de su cuerpo.³ Esto significa que usted no sentirá ningún dolor cuando los médicos la abran o saquen a su bebé. Algunas personas no les gusta la forma en que se siente estar adormecida ya que hace sentir una sensación extra-corporal; sin embargo, si se concentra en lo que viene después, estará bien.

   No obstante, una cosa que tiene que tener en cuenta es que, mientras esté adormecida, aún va a sentir algo. Cuando los médicos saquen a su bebé, usted sentirá una leve presión, una sensación oscilante o como un tirón.³ Nuevamente, esto no le dolerá, pero vale la pena mencionarlo para que sepa qué debe esperar. Si está interesada en ver el parto, hable con su médico sobre la posibilidad de hacerlo antes de la cirugía para que puedan preparar la sala de partos como corresponde.

8. Es más rápido de lo que cree

   Cuando piensa en una cirugía, no es algo inusual imaginarse a las personas esperando durante horas a que el procedimiento termine. No obstante, las cesáreas sorprendentemente no llevan mucho tiempo. En total, toda la cirugía, desde que empieza hasta que termina, lleva aproximadamente 40 minutos y tiende a pasar volando.³

9. Su bebé no tiene colonias de sus bacterias

   Una cosa que muchas personas no se dan cuenta es que, como a su bebé lo retiran del útero por las paredes abdominales, no queda expuesto a las bacterias que usted tenga. Aunque esto parece implicar un menor riesgo de infección, en realidad es lo contrario. Su flora intestinal y vaginal ayudan a generar colonias de los primeros microbios intestinales o flora intestinal en su bebé.¹ Si tiene una cesárea, su bebé se perderá esta etapa y algunos estudios dicen que esto podría desechar el microbioma intestinal durante los próximos años, quizás incluso de por vida.¹ Se necesita más información de este tema para determinar las respuestas definitivas, pero cabe considerarlo en caso de que esté pensando en someterse a una cesárea por elección para evitar el trabajo de parto.

10. La lactancia comienza en forma diferente

Dado que probablemente aún vaya a estar adormedida de la cesárea, la  primera vez que amamante puede ser un poco extraña. Es posible que no sienta nada y esta es una gran preocupación para algunas futuras mamás. Usted tendrá una asesora de lactancia o una enfermera experta para ayudarla y logrará el mismo apego; sin embargo, algunas madres desean asegurarse de que tienen los senos llenos siempre para todas las primeras veces, así que es bueno prepararse con anticipación. Hable con su médico acerca de la lactancia después de la cesárea para tener más información.

Conclusión

Dar a luz es algo bello, independientemente de si tiene un parto natural o una cesárea. Si tiene factores de riesgo, hable con su médico acerca de optar por una cesárea programada para ayudarle a disminuir las posibilidades de que algo salga mal. Mientras tanto, no olvide de que gracias a la Ley de Cuidados Asequibles (Affordable Care Act), las madres primerizas y las embarazadas pueden  recibir un extractor de leche eléctrico, pagado por su proveedor de seguro médico.

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Fuentes:

1 https://www.self.com/story/11-important-things-you-need-to-know-about-getting-a-c-section

2 https://www.mother.ly/life/27-things-i-wish-id-known-before-my-c-section

3 https://www.whattoexpect.com/pregnancy/c-section-what-you-have-not-heard