Información sobre los extractores de leche que cubre Medicaid 

Si actualmente no tiene seguro y está buscando opciones de cobertura, Medicaid puede ser un buen lugar para empezar. Medicaid brinda cobertura médica a más de 70 millones de estadounidenses, incluidos adultos de bajos ingresos, niños, mujeres embarazadas, adultos mayores y personas con discapacidades. Para ayudar a quienes lo necesitan, Medicaid trabaja para cubrir una gran variedad de servicios de salud en un esfuerzo por limitar los costos. Se convirtió en ley en 1965 junto con Medicare y cuenta con la supervisión del gobierno federal. Dicho esto, cada estado administra su programa de Medicaid de manera diferente, lo que significa que los estadounidenses tienen una cobertura distinta según el lugar donde viven. Esto hace que la información sobre los extractores de leche que cubre Medicaid les resulte algo confusa.

En 2014, la Ley de Cuidados Asequibles (Affordable Care Act) otorgó la autoridad para ampliar la elegibilidad para la cobertura de Medicaid y creó un proceso más estandarizado para determinar esa elegibilidad y ofrecer beneficios. Dentro de esta ampliación de la cobertura, todos los planes de Health Insurance Marketplace® y Medicaid tienen la obligación de cubrir el embarazo y el parto, incluso si el embarazo comienza antes del inicio de la cobertura. Esta cobertura varía según las reglas específicas de cada estado, pero funciona para ayudar con la atención prenatal y los costos del parto.

Estas son estipulaciones de cobertura. Por ejemplo, si usted es elegible para Medicaid porque está embarazada, es posible que solo tenga cobertura hasta 60 días posparto. En ese momento, es posible que un agente de Medicaid se comunique con usted para notificarle los cambios. Si tiene Medicaid en el momento del parto, se inscribe a su bebé automáticamente en Medicaid por un año como mínimo.

Información sobre los términos de cobertura de los extractores de leche de Medicaid

Como sucede con todos los programas federales, la cobertura varía según el estado. En algunos casos, el proceso para obtener su extractor de leche cubierto por Medicaid puede requerir una cantidad considerable de tiempo y esfuerzo. En algunos estados, la Ley de Cuidados Asequibles (Affordable Care Act) no cubre los extractores de leche. Si bien esto no significa que no podrá recibir uno, es posible que deba ingresar información sobre por qué un extractor de leche es médicamente necesario para usted. Para algunas mujeres, esto puede ser difícil de explicar. Entre algunas de las razones de necesidad médica, según lo que definen los planes de Medicaid, se incluyen pezones invertidos, nacimiento prematuro, defectos bucales, infecciones mamarias o suministro de leche inadecuado. Si su bebé necesita estar en la unidad de cuidados intensivos neonatales por períodos prolongados o no puede prenderse al pecho correctamente, usted también puede ser elegible para la cobertura. Trabaje con su médico para comprender mejor sus necesidades de lactancia y determinar cuál es su elegibilidad médica, si corresponde.

Además, es posible que consiga la elegibilidad si usted y su bebé estarán separados por períodos prolongados, como en el caso de asistir a la escuela o regresar al trabajo. Bajo estas condiciones, Medicaid ofrecerá la cobertura del extractor de leche. Sin embargo, deberá presentar documentación para demostrar que realmente lo necesita. En este punto, Medicaid difiere de los seguros médicos privados. Aunque puede ser frustrante, trabajar con Byram Healthcare puede facilitar mucho el proceso. Si le preocupa su cobertura, hable con su médico para obtener más información sobre cómo puede obtener una receta.

Requisitos para las recetas de extractores de leche

Bajo casi todas las pólizas de Medicaid, se le pedirá que tenga una receta para calificar para un extractor de leche cubierto por su seguro médico. Pídale a su médico que le haga una receta o asóciese con una empresa de suministros médicos para que le ayude a obtener una.

Tipos de extractores de leche cubiertos por Medicaid

La cobertura de extractores de leche de Medicaid es similar a la de muchos proveedores de seguros. Estas pautas para la cobertura de extractores de leche indican que solo se pueden obtener para uso personal y que Medicaid cubrirá un extractor eléctrico estándar o un extractor manual por mujer, por embarazo. Esto no incluye extractores de grado hospitalario, por lo que, si necesita uno con más potencia, es posible que deba comprarlo con su propio dinero o hablar con el hospital sobre cómo obtenerlo.

¿Dónde puedo obtener mi extractor de leche?

Medicaid tiene un cronograma que suele mantener para la cobertura en todos los estados. Muchas pólizas exigen que las mujeres embarazadas esperen hasta que nazca su bebé para recibir sus extractores de leche. Algunos estados permiten que las madres reciban el extractor de leche antes, pero la mayoría de las opciones de cobertura de Medicaid tardan de dos a cuatro semanas después del nacimiento para poder enviar la documentación y obtenerlo. Si le preocupa obtener su extractor de leche de manera oportuna, hable con su hospital sobre las opciones de extractores temporales.

¿El extractor de leche debe tener garantía?

En función de su cobertura de Medicaid y su estado de residencia, es posible que deba obtener un extractor de leche que esté cubierto por una garantía. Esto suele ser así para asegurarse de que el extractor de leche que recibe cumpla con ciertos estándares definidos por la cobertura de elegibilidad de Medicaid. Afortunadamente, todos los extractores de leche que se piden a Byram Healthcare vienen con una garantía de un año como mínimo.

¿Medicaid cubre piezas de repuesto para los extractores de leche?

Si bien determinados planes de Medicaid pueden cubrir las piezas de repuesto, es mejor que verifique la garantía primero. Como la mayoría de los extractores vienen con una garantía limitada, será más fácil y simple recurrir al proveedor o fabricante en vez de a Medicaid.

Si hace un pedido a una empresa de suministros médicos como Byram Healthcare, tenga en cuenta que puede tardar algún tiempo en recibir la autorización correspondiente de parte de Medicaid. Esto se debe a los procesos del seguro y es un factor externo que está fuera de nuestro control. Si tiene alguna pregunta sobre el extractor de leche cubierto por su seguro médico, comuníquese con uno de nuestros representantes.

¿Cubre Medicaid algún otro artículo relacionado con el embarazo?

Si bien puede parecer que las opciones de Medicaid son limitadas, ofrecen cierta cobertura en las prendas de compresión para maternidad junto con los extractores de leche. Las prendas de compresión para maternidad se consideran dispositivos médicos, ya que está científicamente demostrado que brindan a las mujeres embarazadas un apoyo adicional que alivia los dolores y las molestias, y ayudan a mejorar la estabilización en general. También está demostrado que las prendas de compresión para maternidad tienen una serie de beneficios para el cuerpo y pueden ayudar con la comodidad y la recuperación posparto. La cobertura de estos artículos varía, pero muchas pólizas cubrirán bandas de sujeción para maternidad, medias de compresión y hasta bandas para recuperación posparto.

Los estados tienen la obligación de agregar beneficios de asesoramiento y farmacoterapia a mujeres embarazadas bajo la cobertura de Medicaid.

Diferencias de Medicaid en los extractores de leche según el estado

Medicaid se considera una asociación federal-estatal. Si bien el gobierno federal mantiene determinados estándares, queda a discreción del estado la forma en la que le gustaría seguirlos. Debido a esto, la elegibilidad y los parámetros en torno a los extractores de leche cubiertos por Medicaid pueden variar. Desafortunadamente, Medicaid no cubre actualmente los extractores de leche en Carolina del Norte. Este es uno de los únicos estados con limitaciones tan extremas y, por lo tanto, recomendamos que consulte el Programa Especial de Nutrición Suplementaria para Mujeres, Infantes y Niños (WIC, por sus siglas en inglés) para una ayuda alternativa. Hay algunos programas locales de extractores de leche que pueden ser útiles. Para obtener información sobre la cobertura en otros estados, comuníquese con la agencia estatal de Medicaid.

Además, cabe mencionar que, si tiene un plan de seguro comercial y un plan de Medicaid, deberá declarar ambos. De acuerdo con las pautas de seguros federales y estatales en torno a la atención relacionada con el embarazo, se debe facturar a su seguro principal antes que a Medicaid.

Cómo pedir un extractor de leche cubierto por Medicaid

Si tiene dudas acerca de si califica o no para un extractor de leche cubierto por Medicaid, comience con el proceso en Byram Healthcare. Nuestro sencillo pedido en tres pasos le permite optimizar el proceso y comprender mejor los requisitos y la elegibilidad de la cobertura. Cuando comprenda sus opciones de cobertura, podrá empezar a buscar el extractor de leche adecuado. Determinados estados o ciertas coberturas locales tienen opciones limitadas, por lo que determinar la elegibilidad es un buen primer paso. Así, acotará la búsqueda y facilitará el proceso de investigación.

Aunque elegir un extractor de leche puede parecer abrumador, lo importante es encontrar algo que le resulte útil. Algunas mujeres prefieren los extractores eléctricos, mientras que a otras no les molesta usar uno manual. Tómese su tiempo para comparar distintos modelos y, cuando tome una decisión, inicie el proceso del pedido en Byram Healthcare. Nuestro objetivo es hacer que el proceso de pedir un extractor de leche cubierto por Medicaid sea lo más fácil y eficiente posible, aunque suene abrumador al principio. Si tiene alguna pregunta o inquietud, no dude en usar nuestro chat en vivo para hablar con uno de nuestros expertos en extractores de leche.

Para obtener otros consejos sobre la lactancia, la selección de extractores de leche y cómo lidiar con las complejidades del embarazo, Byram Healthcare está aquí para ofrecerle ayuda.