Todo lo que necesita saber sobre el embarazo después de un aborto espontáneo

El embarazo puede ser un periodo de emoción y felicidad maravilloso a medida que se prepara para darle la bienvenida al mundo a su nuevo bebé.        Sin embargo, también puede ser un periodo lleno de ansiedad y tristeza, en especial para las madres que sufrieron un aborto espontáneo en el pasado. Si sufrió un aborto espontáneo u otro tipo de pérdida de embarazo, intentar volver a quedar embarazada o atravesar las etapas del embarazo pueden ser experiencias difíciles de sobrellevar.    Sus emociones son válidas: es comprensible que se sienta nerviosa o que dude de volver a quedarse embarazada. Aunque pueda sentirse sola en este esfuerzo, sepa que no lo está. El aborto espontáneo es más común de lo que piensa y no significa que debe dejar de intentar concebir. De hecho, la mayoría de las mujeres que sufrieron un aborto espontáneo en el pasado luego tienen un embarazo completamente sano y normal. Para ayudarla a comprender mejor y que pueda procesar sus sentimientos, a continuación le explicamos lo que debe saber sobre el embarazo después de un aborto espontáneo.   

¿Qué causa el aborto espontáneo?

Un aborto espontáneo es la pérdida espontánea de un embarazo antes de la 20^° semana. Una de las principales causas es el desarrollo anormal del feto, por ejemplo, debido a problemas con los cromosomas del bebé.    Algunos de los problemas cromosómicos más frecuentes que pueden provocar un aborto espontáneo son el embarazo anembrionario, el embarazo molar y la translocación.

Los abortos espontáneos también pueden producirse por  problemas en el útero o el cuello uterino, como fibromas uterinos o tejido cicatricial, enfermedades autoinmunes de la madre o desequilibrios hormonales.    Las infecciones de transmisión sexual también pueden provocar un aborto espontáneo, por eso es importante acudir al médico para realizarse controles, especialmente si ha tenido múltiples parejas.

En algunos casos, los abortos espontáneos se producen muy rápidamente, y la sangre y los tejidos del embarazo se expulsan de inmediato. En otros casos, pueden no aparecer síntomas y se entera cuando se realiza la ecografía. En cualquier caso, ambas situaciones son traumáticas y pueden provocar una profunda aflicción.   

Los abortos espontáneos son más comunes de lo que piensa: entre el 10 y 15% de los embarazos terminan en abortos espontáneos durante el primer trimestre y entre un 1 y 5%, a principios del segundo trimestre.    Incluso puede ocurrir que hasta el 50% de los embarazos terminen en abortos espontáneos antes de que la mujer se entere de que está embarazada.    Estas cifras no pretenden causar alarma.    Por el contrario, al compartirlas, esperamos que pueda comprender que no está sola y que un aborto espontáneo no es su culpa.

¿Cuánto tiempo hay que esperar para quedar embarazada después de haber sufrido un aborto espontáneo?   

Aunque es posible que su cuerpo pueda volver a gestar un embarazo inmediatamente después de un aborto espontáneo, muchos profesionales de la salud recomiendan un periodo de espera. Cada mujer es diferente y el tiempo de recuperación varía en función del tipo de aborto espontáneo que haya sufrido y de la causa subyacente. Sin embargo, en la mayoría de los casos de abortos espontáneos, el útero se recupera muy bien. Su cuerpo comienza de inmediato a volver al modo reproductivo y es probable que pueda ovular antes de tener otro periodo. Si el aborto no se debió a ninguna causa subyacente, como tejido cicatricial, desequilibrio hormonal, infecciones, etc., puede comenzar a intentar concebir tan pronto como se sienta mentalmente preparada para hacerlo. Sin embargo, muchas mujeres suelen esperar, ya que pasar por un aborto espontáneo es muy difícil y podría no parecerle adecuado volver a intentarlo antes de un periodo de luto. Tómese todo el tiempo que necesite.

Es posible que su médico también le recomiende esperar al menos unas semanas para reducir las probabilidades de infección. Usted y su médico trabajarán en conjunto para determinar qué es lo mejor para usted y qué pasos seguir si quiere volver a intentarlo. Si se siente preparada, un estudio reveló que quedar embarazada durante los tres meses siguientes a un aborto espontáneo podría derivar en mejores resultados y un menor riesgo de que vuelva a repetirse una pérdida de embarazo.

Riesgo de otro aborto espontáneo

Uno de los principales factores de duda en las mujeres que pasaron por un aborto espontáneo es el riesgo de que vuelvan a tener otro. El peso emocional y el dolor de haber tenido un aborto espontáneo es enorme, pero sufrir dos puede ser totalmente devastador. Afortunadamente, el hecho de que haya tenido un aborto espontáneo no significa que indefectiblemente vaya a tener otro. Solo un número muy pequeño de mujeres (alrededor del 1%)tendrá dos o más abortos espontáneos seguidos.

Abortos espontáneos reiterados

Por desgracia, algunas mujeres sufren abortos espontáneos reiterados.       Esto suele deberse a un problema de salud subyacente y es posible que se requieran pruebas adicionales. Los abortos espontáneos recurrentes se producen en aproximadamente 1 de cada 100 mujeres y el riesgo de sufrir un aborto espontáneo aumenta con cada pérdida consecutiva.    Las mujeres que sufren abortos espontáneos recurrentes deben trabajar con su médico para comprender mejor lo que está ocurriendo y cómo seguir adelante.   

¿Existen medidas preventivas para evitar el aborto espontáneo?

Dado que la mayoría de los abortos son espontáneos y se deben a problemas cromosómicos, resulta difícil evitar que ocurran. Sin embargo, tomar medidas para mantenerse sana, tanto antes como durante el embarazo, puede ayudar a favorecer un buen desarrollo del feto. A continuación, exponemos algunos consejos para quedar embarazada después de un aborto espontáneo.

Trate los problemas de salud subyacentes

Si está preocupada por la posibilidad de sufrir abortos espontáneos consecutivos, o si ya los sufrió, debe colaborar con su médico para tratar cualquier problema de salud subyacente. Esto permitirá determinar los factores que contribuyen a la pérdida de embarazo, así puede resolverlos antes de volver a intentar quedar embarazada. Estas son algunas pruebas que pueden realizarse:

• Análisis de sangre: puede hacerse un análisis de sangre para entender mejor cualquier problema de desequilibrio hormonal o trastorno autoinmune que tenga.
• Pruebas cromosómicas: estas pruebas permiten determinar si sus cromosomas están afectando a su embarazo.    
• Ecografía: se puede realizar una ecografía para detectar cualquier problema con el útero. La ecografía puede determinar si hay fibromas, lo cual constituye una causa de aumento del riesgo de aborto.
• Histeroscopia: se trata de un instrumento fino y luminoso que se utiliza para diagnosticar y tratar los problemas intrauterinos que puedan existir.   
• Histerosalpingografía: se trata de un tubo fino que se introduce a través de la vagina y el cuello uterino. Una vez colocado, se libera un tinte que permite trazar la forma de los órganos reproductores para poder verlos en una radiografía. Esto puede ayudar a detectar problemas en las trompas de Falopio o en la forma del útero.
• Sonohisterografía: se trata de una ecografía que se realiza tras una inyección de solución salina en el útero. Proporciona información fundamental sobre el interior del útero, las posibles obstrucciones y la zona donde se produce la implantación.   
• Resonancia magnética (RM): una RM es otro estudio que se utiliza para conocer la forma y las posibles obstrucciones del útero.   

Si bien estas pruebas pueden ayudar a obtener más información, a veces no se puede encontrar la causa de los abortos espontáneos.    Muchas mujeres que sufren abortos espontáneos recurrentes luego tienen un embarazo sano.    Muchas mujeres que sufren abortos espontáneos recurrentes luego tienen un embarazo sano. Si el proceso la está afectando demasiado emocionalmente, hable con su médico sobre otras opciones.

Cuide su peso

Lograr un peso saludable antes del embarazo puede ayudarla a controlar cualquier enfermedad crónica o subyacente. Además, reduce las posibilidades de sufrir un aborto, ya que la obesidad puede aumentar su riesgo.

Controle los niveles de estrés

Los niveles elevados de cortisol pueden dificultar la concepción. Si está ansiosa, estresada o simplemente se siente demasiado tensa, intente encontrar algunas formas de relajarse que sean agradables y a la vez puedan adaptarse a sus horarios. Incorporar regularmente la meditación, el yoga y el ejercicio puede ayudarla a mantener sus niveles de cortisol y estrés bajo control.

Evalúe el consumo de cafeína y alcohol

Aunque se admite un consumo moderado de cafeína durante el embarazo (200 mg o menos), evalúe la posibilidad de eliminarla por completo o, al menos, hacer un seguimiento de su ingesta para asegurarse de que no está excediendo ese límite. La cafeína puede aumentar el riesgo de sufrir un aborto espontáneo. El consumo de alcohol antes del embarazo también puede afectar sus niveles de fertilidad y aumentar el riesgo de aborto espontáneo. Intente evitar el consumo de alcohol si está pensando en volver a intentarlo.

Deje de fumar

Si fuma, ya sea cigarrillos o marihuana, abandónelo por completo. Fumar puede incidir en los niveles de fertilidad y aumenta considerablemente el riesgo de sufrir un aborto espontáneo. Cuando salga, procure además evitar el humo ambiental de tabaco.

El impacto emocional del embarazo después de un aborto espontáneo

Después de un aborto espontáneo, es completamente normal tener períodos fluctuantes de aflicción, ansiedad y depresión. Si decide volver a intentarlo, el estrés y el miedo a perder otro embarazo pueden ser abrumadores. Sin embargo, el estrés puede ser peligroso en cualquier embarazo, así que trate de mantener la calma y,  ante cualquier inquietud, hable con su médico. La tasa de abortos espontáneos reiterados es baja y, con las pruebas adecuadas y un poco de precaución, su bebé arcoíris llegará.

Si necesita apoyo después de un aborto espontáneo, únase a una comunidad en línea o grupo de apoyo. Hacerlo puede ayudarla a saber cómo sobrellevar sus sentimientos. For more information on how to have a healthy pregnancy, understanding your newborn, and learning more about breastfeeding, Byram Healthcare can help.